右美托咪定复合咪达唑仑对上肢骨折内固定术患者实施臂丛神经阻滞的效果研究

作者：陈嘉丽; 黎耀辉; 吴晓敏

来源：中外医疗, 2022, 41(11): 96-134.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2022.11.096

• 右美托咪定
• 咪达唑仑
• 上肢骨折内固定术
• 臂丛神经阻滞

目的 探究右美托咪定复合咪达唑仑对上肢骨折内固定术患者实施臂丛神经阻滞的效果。方法 随机选取该院2019年10月—2020年3月收治的60例行上肢骨折内固定术的患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用咪达唑仑辅助臂丛神经阻滞，观察组采用右美托咪定复合咪达唑仑辅助臂丛神经阻滞。比较两组给药前(T0)、穿刺前(T1)、切片开始(T2)、骨折复位(T3)、术毕(T4)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧饱和度(SpO2)及警觉/镇静(OAA/S)评分，并比较两组的麻醉阻滞效果和不良反应。结果 T1～T4时，观察组的HR水平、MAP水平低于对照组，SpO2水平、OAA/S评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的阻滞Ⅰ级率为86.67%，Ⅱ级率为13.33%，Ⅲ级率为0.00%，与对照组的80.00%、16.67%、3.33%比较，差异无统计学意义(Z=-0.732,P=0.464)。两组不良反应(10.0%vs 13.33%)比较，差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000)。结论 右美托咪定复合咪达唑仑对上肢骨折内固定术患者实施臂丛神经阻滞安全有效，有利于稳定患者血气指标，提高镇静效果，具有一定的临床推广价值。

• 单位
  广州市番禺区第六人民医院