早发及晚发型妊娠期肝内胆汁淤积症患者围生儿结局观察

作者：李亚男; 韦娟冰

来源：肝脏, 2019, 24(06): 635-728.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2019.06.017

• 妊娠期肝内胆汁淤积症
• 早发型
• 晚发型
• 围生儿结局

目的比较早发及晚发型妊娠期肝内胆汁淤积症患者围生儿结局。方法纳入2016年12月至2018年12月妊娠期肝内胆汁淤积症患者170例,按发病孕周分为早发型组(<28孕周)68例和晚发型组(≥28孕周)102例。统计两组患者轻、重度妊娠期肝内胆汁淤积症发生情况,以及血清总胆汁酸、甘胆酸、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转移酶、碱性磷酸酶、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、糖化血红蛋白变化,并比较两组患者分娩孕周、新生儿体质量、Apgar评分、产后出血量及围产儿结局。结果早发型组重度妊娠期肝内胆汁淤积症发生率显著高于晚发型组(P<0.05),血清总胆汁酸、甘胆酸、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖显著高于晚发型组(P<0.05),丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转移酶、碱性磷酸酶显著低于晚发型组(P<0.05)。早发型组分娩孕周显著短于晚发型组(P<0.05),新生儿体质量显著低于晚发型组(P<0.05),Apgar评分显著高于晚发型组(P<0.05)。早发型组剖宫产、新生儿窒息、羊水Ⅱ度以上污染、早产发生率均显著高于晚发型组(P<0.05)。结论与晚发型妊娠期肝内胆汁淤积症患者相比,早发型患者围生儿结局更差,临床应引起足够重视。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院; 北京中医药大学