替诺福韦酯联合拉米夫定治疗获得性免疫缺陷综合征合并乙型肝炎病毒感染的临床效果研究

作者：夏华

来源：中国医药, 2018, 13(05): 718-720.

• 获得性免疫缺陷综合征
• 乙型肝炎病毒
• 替诺福韦酯
• 拉米夫定

目的探讨替诺福韦酯联合拉米夫定治疗获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的效果。方法选取2013年6月至2016年6月沈阳医学院附属中心医院收治的艾滋病合并HBV感染患者60例,完全随机分为观察组与对照组,各30例。对照组在常规治疗基础上口服拉米夫定治疗,观察组在对照组基础上口服替诺福韦酯治疗。比较2组患者治疗6、12个月后血清HBV-DNA含量、丙氨酸转氨酶复常率、HBV-DNA低于检测下限率和治疗12个月后人类免疫缺陷病毒(HIV)-RNA转阴率。结果治疗6、12个月后,2组患者血清HBV-DNA载量明显低于治疗前[对照组:(4.7±1.2)、(3.4±1.1)拷贝/ml比(5.0±1.1)拷贝/ml;观察组:(3.2±1.2)、(1.9±1.1)拷贝/ml比(5.0±1.1)拷贝/ml],且观察组明显低于对照组(均P<0.05)。治疗6、12个月后,观察组患者丙氨酸转氨酶复常率和HBV-DNA低于检测下限率均明显高于对照组(均P<0.05)。治疗12个月后,观察组HIV-RNA转阴率明显高于对照组[90.0%(27/30)比73.3%(22/30)](P<0.05)。结论替诺福韦酯联合拉米夫定治疗艾滋病合并HBV感染患者,能有效抑制HBV和HIV复制,降低血清HBV载量,有效控制患者病情。

• 单位
  沈阳医学院附属中心医院