斑点热与发热伴血小板减少综合征临床流行特征的对比研究

作者：杨慧; 孙婕; 徐鹏鹏; 秦伟; 张夏晴; 胡颉颖; 吕勇^*

来源：中国热带医学, 2023, 23(04): 373-377.

DOI：10.13604/j.cnki.46-1064/r.2023.04.10

• 发热伴血小板减少综合征
• 斑点热
• 临床特征

目的 探讨斑点热(spotted fever,SF)与发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome, SFTS)患者流行病学特征与临床特征的差异，为临床诊断和治疗提供依据。方法 选取2017年1月—2022年1月六安市二级及以上医院经实验室确诊86例SF和113例SFTS患者。回顾性对比分析SF和SFTS病例的基本资料、流行病史、临床资料、实验室检测结果。结果 86例SF组中男性28例(占32.56%),113例SFTS组中男性61例(占53.98%)，两组男性占比差异有统计学意义(χ2=9.067,P<0.01)。SF与SFTS患者发病年龄均以50～<70岁居多和发病人群均以农民为主，但差异无统计学意义(χ2=8.739,1.891,P>0.05)。SF组和SFTS组腹痛、腹泻分别为3例(占3.49%)和24例(占21.24%)、6例(占6.98%)和53例(占46.90%),SF组的腹痛、腹泻均低于SFTS组，差异均有统计学意义(χ2=13.121,37.322,P<0.01)。SF组有皮疹、焦痂分别为82例(占95.35%)和18例(占20.93%)，均高于SFTS组的2例(占1.77%)和1例(占0.88%)，差异均有统计学意义(χ2=175.311,22.721,P<0.01)。SF组白细胞、血小板、C反应蛋白水平明显高于SFTS组，转氨酶、D-二聚体水平明显低于SFTS组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SF患者有皮疹、炎症反应比较明显，而SFTS患者肝功能、心肌功能、凝血功能受损明显。

• 单位
  安徽医科大学; 六安市疾病预防控制中心; 公共卫生学院