摘要
[目的]探讨治疗肘关节"恐怖三联征"的手术方法和临床疗效。[方法]采用手术治疗闭合性肘关节"恐怖三联征"患者9例。手术采用Pugh手术方法,外侧入路6例,内、外侧联合入路3例;尺骨冠突骨折复位固定4例,摘除5例;桡骨头骨折克氏针固定2例,螺钉固定2例,钢板固定3例,金属假体置换2例;修复外侧副韧带6例,修复内侧副韧带3例。术后随访观察骨折愈合、并发症及功能恢复情况。[结果]9例患者术后均获得随访,随访时间12-24个月,平均18个月。骨折均愈合,临床愈合时间816周,平均12周。2例轻度异位骨化,2例内侧副韧带止点边缘钙化,未出现神经血管损伤、复发性脱位及肘关节僵硬等并发症。采用Mayo肘关节功能评分标准评定疗效,优2例,良5例,一般2例。[结论]治疗肘关节"恐怖三联征",通过手术重建肘关节外侧柱稳定,尽可能解剖复位固定尺骨冠突骨折,在此基础上通过早期合理的功能锻炼,可取得满意疗效。
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单位广西中医药大学附属瑞康医院