科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的:对比单纯经皮椎体成形术(PVP)与应用刮匙器结合PVP治疗椎体内缺血性骨坏死(Kummell病)的临床疗效。方法:对本科2019年1月至2021年3月期间诊断为Ⅰ期或Ⅱ期Kummell病且行单纯PVP或刮匙器结合PVP治疗的35例患者进行回顾性研究，其中观察组15例采用刮匙器结合PVP治疗，对照组20例采用单纯PVP治疗。对比两组手术前、术后第3天、术后3个月随访时的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体前缘高度、Cobb角。同时观察术中骨水泥填充情况、渗漏情况、分布情况及相关并发症。结果:术中骨水泥注入量观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生骨水泥渗漏2例，其中椎体前骨水泥渗漏1例，上终板渗漏1例，对照组见椎体前渗漏1例，观察组骨水泥渗漏率比较对照组，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后第3天的VAS评分、ODI、椎体前缘高度、Cobb角较术前均有好转，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3 d VAS评分、ODI、椎体前缘高度及Cobb角较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月随访时各指标与术后3 d比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后X线显示观察组11例患者骨水泥分布呈弥散型，4例呈团块型，对照组中13例呈致密团块型，7例呈弥散型，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:刮匙器结合PVP相较于单纯PVP,二者在缓解患者腰背部疼痛，改善功能，恢复后凸畸形及椎体高度方面没有明显差异。但刮匙器的使用可以使得骨水泥在椎体内更加充分地弥散，其是否有助于减少远期椎体再塌陷有待进一步研究。
- 单位
