上腹部器官簇移植手术方式的探讨

作者:朱晓峰; 何晓顺; 胡安斌; 王东平; 马毅; 王国栋; 钱世鹍; 鞠卫强; 巫林伟; 邰强
来源:中华外科杂志, 2007, 45(05): 316-318.
DOI:10.3760/j.issn:0529-5815.2007.05.007

摘要

目的探讨上腹部器官簇移植治疗多脏器恶性肿瘤的可行性及临床效果。方法上腹部器官簇移植受者2例,其中男、女各1例;均为胰腺癌肝转移患者。2例患者分别于2004年5月和8月接受上腹部器官簇移植治疗,切除脏器包括全胃、肝脏、胰腺、脾脏、十二指肠及部分空肠,移植器官簇包括肝脏、胰腺、十二指肠。其中1例胰腺肿物侵犯肠系膜上动脉(SMA),切断 SMA 后,其远端与右髂总动脉吻合重建血供。结果 2例患者于术后4 h 及5 h 清醒,8 h 及10 h 后撤除呼吸机;术后第3天及第5天从外科加强治疗病房转至普通病房。肝功能指标在手术1周后趋于正常;胰腺功能在10 d 内达到正常范围。1例患者存活12个月,死于肿瘤复发;另1例术后恢复平稳,术后20 d 自动出院。结论肝胰十二指肠器官簇移植为上腹部局部多脏器恶性肿瘤提供了一种手术上可行并具有一定疗效的治疗方法。

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