摘要
目的探讨经会阴超声(TPUS)对经腹全子宫切除术(TAH)后远期压力性尿失禁(SUI)的评估价值。方法 TAH术后2年以上患者120例,根据临床标准及超声标准诊断是否为SUI,分为非SUI组(Ⅱ组)66例和SUI组(Ⅲ组)54例,另选择72例健康体检患者作为对照组(Ⅰ组)。分别在静息状态(r)及Valsalva状态(v)下测量并记录膀胱颈旋转角度(ΔvBA),静息期、Valsalva状态膀胱尿道后角(rUJV、vUJV),尿道旋转角度(ΔvUIA),膀胱颈活动度(BND)、膀胱颈位移(vsB)。结果根据超声所见结合盆底各参数测量结果,与Ⅰ组比较,Ⅱ组ΔvBA、rUJV、vUJV、ΔvUIA、BND、vsB绝对值均增大(P<0.01),表明TAH术后远期前盆腔盆底组织的支持功能减低;与Ⅱ组比较,Ⅲ组ΔvBA、rUJV、ΔvUJV、vUIA、BND、vsB绝对值均增大(P<0.01),表明TAH术后,与非SUI患者比较,SUI患者盆底超声参数值增大更明显。结论 TAH术后远期盆底组织的支持功能降低,经TPUS可以对TAH术后远期患者的盆底功能进行动态检测,以早期发现盆底功能的减退。
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