磁共振DWI对肺内孤立性病变鉴别诊断价值

作者：任进军; 赵宝宏; 迟红卫; 訾学荣; 徐倩; 郭志军

来源：临床放射学杂志, 2019, 38(04): 626-629.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2019.04.013

• 磁共振成像
• 扩散加权成像
• 肺
• 病变

目的评价MRI扩散加权成像(DWI)对肺内孤立性病变的鉴别诊断价值。方法搜集经手术、活检或临床治疗随访后证实的56例肺内孤立性病变患者,其中恶性35例,良性21例,行MRI胸部常规T1WI、T2WI和DWI检查,b值选择300,500,800和1000 s/mm2。分别测量不同b值时的表观扩散系数(ADC)和病变脊髓比值(LSR)。计算不同b值时受试者工作特征(ROC)曲线下ADC和LSR面积。结果良、恶性肺内孤立性病变在b值300～800 s/mm2时,其ADC值有统计学意义(t=2.07,P300=0.04<0.05;t=4.68,P500=0.000;t=3.32,P800=0.03<0.05);ROC曲线下面积分别为0.72、0.88、0.66、0.54。而b值在300～1000 s/mm2时,其LSR值均有统计学意义(P300～1000<0.001),ROC曲线下面积分别为0.98、0.93、0.92、0.93。结论 DWI的ADC和LSR值可以实现良、恶性肺内孤立性病变定量分析;LSR值的鉴别诊断效能优于ADC值,更有实用性。