超声引导下移动微波消融治疗甲状腺良性结节的临床效果

作者:罗国庆; 周晶晶; 李关杰; 李思文; 梁计焕; 刘秋华; 夏旭; 胡宁东
来源:中国当代医药, 2019, 26(11): 12-15.

摘要

目的观察超声引导下移动微波消融技术在甲状腺良性结节中的临床效果。方法选取我院2016年7月~2017年8月收治的143例甲状腺结节患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为微波消融组(50例)及传统开放手术组(93例)。微波消融组采用超声引导下移动微波消融技术,传统开放手术组使用甲状腺次全切除术进行治疗,对比两组的手术时长、出血量、住院时间、住院费用、并发症发生情况及手术前后促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平。消融后分别于1、3、6、12个月随访结节的体积,并在术后1个月复查甲状腺功能。结果微波消融组的手术时间、住院时间短于传统手术组,出血量少于传统手术组,住院费用高于传统开放手术组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组均未发生声音嘶哑、甲状旁腺损伤等并发症;微波消融组的并发症总发生率低于传统开放手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前的TSH、FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1个月的FT3、TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。微波消融组术后的FT4水平高于术前,低于传统开放手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。微波消融术后1个月的包块体积与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);自术后3个月开始,包块体积缩小明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下移动微波消融技术治疗甲状腺良性结节的手术时间短,术中出血少,住院时间短,并发症发生率低,手术效果良好,为本地区微创治疗甲状腺疾病提供了新的选择与途径。