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摘要
目的分析全髋关节置换术后髋臼骨溶解发生的特点,观察不同治疗方法的近期临床结果。方法对8例髋臼松动患者通过术前X线的评估,比较骨水泥臼和非骨水泥臼骨溶解的不同特点。并对由骨溶解造成的髋臼骨缺损进行Paprosky分型,其中4例进行了颗粒打压植骨和加强杯(roof reinforcement ring)骨水泥臼翻修,1例在原来的金属臼内植入骨水泥臼,另外3例进行了颗粒打压植骨非骨水泥臼固定。对手术后的患者进行放射学和髋关节功能的随访。结果骨水泥臼和非骨水泥臼在骨溶解的发生上有不同的特点。髋臼骨缺损根据Paprosky分型,Ⅰ型2例,Ⅱ型4例,Ⅲ型2例。随访12个月无感染和脱位等并发症。X线发现髋臼固定牢靠。8例患者术前平均Harris评分36分,术后1年89分。结论骨水泥臼和非骨水泥臼骨溶解有不同特点,术前充分的X线评估和术中有效的植骨固定是手术成功的关键。
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单位南京医科大学第一附属医院
