复方利多卡因乳膏用于OSAHS患者改良腭垂腭咽成形术后鼻咽通气道置入的效果观察

作者：李娜; 吴超瑜; 魏小龙; 刘尚昆

来源：中西医结合护理(中英文), 2018, 4(03): 8-11.

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 腭垂腭咽成形术
• 复方利多卡因
• 鼻咽通气道
• 气道耐受性
• 麻醉
• 手术护理

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者改良腭垂腭咽成形术(UPPP)后鼻咽通气道置入时使用复方利多卡因乳膏的效果。方法 116例择期全麻下UPPP术后需留置鼻咽通气道的患者随机分为对照组和观察组,各58例。对照组采用石蜡油均匀涂抹鼻咽通气道后置管,观察组采用复方利多卡因乳膏涂抹后进行置管。观察2组术后置管前后不同时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP),对比苏醒期躁动评分、鼻腔黏膜疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,记录患者清醒后自主拔除通气道、通气道拔出后局部黏膜阻塞感发生情况。结果观察组在置入通气道时HR、MPA值均低于对照组(P<0.01);观察组苏醒期躁动平均评分为(1.35±0.37)分,低于对照组的(2.47±0.37)分(P<0.01);观察组鼻腔黏膜疼痛VAS评分(4.48±1.26)分,低于对照组的(6.14±0.83)分(P<0.01)。观察组清醒后自主拔通气道、鼻腔局部阻塞感发生率低于对照组(P<0.01)。结论应用利多卡因乳膏润滑鼻咽通气道置入段,能够提高OSAHS患者UPPP术后留置鼻咽通气道期间患者的耐受程度,减少苏醒的躁动,降低患者清醒后自主拔除通气道等不良事件发生风险。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院