脑脊液寡克隆区带数量及强弱差异对多发性硬化的诊断意义

作者：王金玲; 王培昌^*

来源：国际检验医学杂志, 2021, 42(11): 1399-1401.

DOI：10.3969/j.issn.1673-4130.2021.11.027

• 寡克隆区带电泳
• 多发性硬化
• 临床孤立综合征

目的探究脑脊液(CSF)寡克隆区带(OCB)电泳阳性结果的条带数量和条带强弱对多发性硬化(MS)的诊断价值。方法以2017年1月至2019年6月入住该院神经内科的患者为研究对象,从送检CSF与血清标本配对同时进行OCB分析的患者中,筛选出359例CSF OCB阳性患者,同时收集这些患者的临床信息。结果 359例OCB阳性患者中,第1种类型(条带数量多且明显)共270例(75.2%),第2种类型(条带微弱且数量少)共89例(24.8%)。第1种类型OCB阳性患者中有219例(81.1%)确诊为MS或临床孤立综合征(CIS),第2种类型仅有1例(1.1%)与MS有关(该例标本为MS药物治疗后),第1种类型OCB阳性患者中MS的确诊率明显高于第2种类型MS的确诊率(P<0.05)。排除第2种类型OCB阳性条带的干扰,OCB阳性结果对MS或CIS的预测价值从61.3%提升至81.1%。结论 CSF OCB阳性条带中仅第1种类型对MS的诊断意义较大。推荐所有回报为OCB阳性的结果中都应注明条带是第1种类型或是第2种类型。

• 单位
  首都医科大学宣武医院