摘要

目的 分析术前外周血炎性参数与术后淋巴结比率(LNR)在胃癌化疗患者预后中的作用。方法 按外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、血小板-淋巴细胞比率(PLR)、全身免疫炎性反应指数(SII)、淋巴细胞-单核细胞比率(LMR)、小野寺预后营养指数(OPNI)、LNR截断值将108例胃癌患者分为高低两组,分析这些炎性参数对胃癌化疗患者总生存期(OS)的预后价值。以独立预后指标绘制列线图预测胃癌患者的存活率。结果 NLR在胃癌化疗患者的预后评估中有统计学意义(P<0.001),高PLR组、高SII组、高LNR组、N3分期、TNM(Ⅲ~Ⅳ)分期、神经侵犯、癌胚抗原(CEA)是胃癌预后的独立危险因素(均P<0.05)。LNR、PLR及SII三者组合(AUC=0.875)在胃癌预后方面的预测效果优于单独或两两联合。结论 NLR、LNR、PLR及SII升高与患者的生存期显著减少相关;LNR、PLR及SII可作为胃癌化疗患者预后的独立危险因素,三者联合可预测胃癌患者的生存期。