缺氧诱导因子1α与卵泡抑素样蛋白1对老年急性脑梗死患者功能结局预测价值

作者：邹诣; 郑卜毅; 朱鹏磊

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2023, 25(06): 621-624.

• 脑梗死
• 缺氧诱导因子1,α亚基
• 卵泡抑素相关蛋白质类
• 基因,bcl-2
• 预测

目的 探讨老年急性脑梗死(ACI)患者卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)与凋亡分子的表达，对功能结局的预测价值。方法 选取2021年6月至2022年6月温州市人民医院收治的220例老年ACI患者作为ACI组，同期200例老年健康体检者作为健康组。ACI患者溶栓治疗后3个月日常生活活动能力量表评分≤60分记为功能结局不良组，>60分记为功能结局良好组。检测所有入组患者血清FSTL1、HIF-1α及相关凋亡分子B淋巴细胞瘤2基因(Bcl-2)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)表达。结果 ACI组血清HIF-1α、FSTL1、Caspase-3表达水平显著高于健康组，Bcl-2表达水平显著低于健康组(P<0.01)。Pearson相关性分析显示，ACI组血清HIF-1α、FSTL1表达水平与Caspase-3呈正相关(P<0.01),与Bcl-2表达水平呈负相关(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示，入院美国国立卫生研究院卒中量表评分(OR=1.933,95%CI:1.008～3.705,P=0.047)、发病至治疗时间(OR=2.038,95%CI:1.335～3.112,P=0.001)、HIF-1α(OR=1.865,95%CI:1.202～2.892,P=0.005)和FSTL1(OR=2.160,95%CI:1.142～4.084,P=0.018)是影响老年ACI患者溶栓治疗后功能结局的独立危险因素。HIF-1α和FSTL1联合检测的敏感性(87.9%)和曲线下面积(0.804)显著高于单项检测(P<0.05)。结论 HIF-1α、FSTL1可能通过调节凋亡相关蛋白Caspase-3、Bcl-2表达，HIF-1α和FSTL1与神经损伤相关，对于老年ACI患者早期溶栓后功能结局具有预测价值。

• 单位
  浙江中医药大学