摘要

目的:通过分析体重指数(body mass index, BMI)与降调节第30天的血清促卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)的相关性,探讨BMI对垂体降调节深度的影响。方法:选取2017年10月-2019年7月在湖北医药学院附属人民医院生殖医学中心行卵泡期长效促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin release hormone agonist, GnRH-a)降调节长方案超促排卵体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)病例1915例进行回顾性分析,对BMI与降调节后血清FSH值进行相关性分析并运用阈值效应分析找到BMI的折点。结果:BMI与降调节第30天血清FSH值正相关(调整后β=0.09,95%CI=0.07~0.1,P<0.01)。在基础FSH<7.5 mIU/mL组,当BMI大于26.17 kg/m~2,BMI与降调节第30天血清FSH值负相关(β=-0.02,95%CI=-0.05~-0.02,P=0.3192)。由此确定BMI的折点是26.17 kg/m~2(P<0.0001)。结论:当基础FSH<7.5 mIU/mL,BMI>26.17 kg/m~2时,可以考虑减少降调节GnRH-a剂量以减轻对垂体的过度抑制,从而更加优化控制性超促排卵(controlled ovarian stimulation, COS)方案。

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