高分辨率超声、超声弹性成像及超声造影在甲状腺结节良恶性病变诊断中的比较研究

作者：吕颖钺; 栗翠英; 巩海燕; 叶新华; 林红军; 沈美萍; 杨涛; 段宇; 武晓泓

来源：中华内分泌代谢杂志, 2014, 30(4): 297-301.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2014.04.005

• 甲状腺结节
• 高分辨率超声
• 超声弹性成像
• 超声造影

目的 确定高分辨率超声、超声弹性成像和超声造影鉴别甲状腺结节良恶性病变的诊断指标,评估其临床应用价值.方法 选取行手术治疗的甲状腺结节患者63例,术前予高分辨率超声、弹性成像和造影检查.根据术后病理结果区分良恶性病变,筛选有价值的检测指标,构建受试者工作特征曲线确定诊断标准.结果 (1)高分辨率超声中有意义的指标为结节低回声、结节回声不均、边界不清、形态不规则、纵横比≥1以及结节内细小点状钙化(均P＜0.05).(2)超声弹性成像分级评分在良恶性病变之间差异有显著统计学意义(P＜0.05).(3)超声造影有意义的指标为强化边界不清和强化形态不规则(均P＜0.05).(4)高分辨率超声的诊断标准为符合6个指标中的任意3个,敏感性80.0％,特异性77.6％,准确性78.6％.弹性成像诊断标准为弹性评分≥3分,敏感性48.6％,特异性83.7％,准确性69.0％.超声造影的诊断标准为符合2个指标中任意1个,敏感性68.6％,特异性82.5％,准确性为76.0％.结论 在甲状腺结节良恶性病变的鉴别诊断中,高分辨率超声具有较高的敏感性和准确性,超声弹性成像和超声造影的特异性较高.

• 单位
  南京医科大学第一附属医院