轻度脑外伤患者焦虑和抑郁的发生率及用药情况分析

作者：李伟明; 张斌

来源：川北医学院学报, 2018, 33(04): 586-611.

• 心理健康
• 轻度脑外伤
• 用药
• 焦虑
• 抑郁

目的:随访轻度脑外伤患者损伤后一年内焦虑和抑郁等心理问题的发生情况,了解持续性焦虑和抑郁患者就医与用药情况。方法:利用前瞻性研究设计,用焦虑和抑郁测评量表,分别测评患者住院期间、损伤后6个月和12个月3个时点的得分情况;同时在持续性焦虑和抑郁患者中调查其就医与用药情况。结果:共纳入研究对象164例(基线人群),109例接受了3个时点的测评(分析人群)。基线人群与分析人群人口学特征差异无统计学意义。在3个测评时点,焦虑发生率分别为67.1%、40.5%和38.5%,随时间呈明显下降趋势(χ2trend=24.16,P<0.01)。抑郁发生率分别为47.6%、28.2%和25.7%,发生率亦呈明显下降趋势(χ2trend=15.32,P<0.01)。51例持续性焦虑和抑郁的患者中,82.4%曾经就医,92.2%曾经用药,但根据医生处方用药的患者仅为38.3%,仅10.6%患者报告症状完全缓解。结论:轻度脑外伤患者焦虑和抑郁发生率高,早期心理干预极为必要;同时,加强对持续焦虑或抑郁患者就医与合理性用药的指导,应当成为康复管理中的重要内容之一。