摘要

目的探讨DSA引导下经皮入路应用无水乙醇联合聚桂醇治疗头颈部高回流型静脉畸形的安全性和有效性。方法回顾性分析2012年8月至2016年6月收治的72例头颈部高回流型静脉畸形,在DSA引导下经皮穿刺硬化治疗的临床资料。根据硬化治疗方法将病例分成A、B2组,A组37例以无水乙醇结合聚桂醇进行治疗,B组35例仅以聚桂醇治疗。术后随访1224个月,平均14.3个月,比较2组的临床效果及术后不良反应。使用SPSS 19.0对数据进行统计分析,2组有效率和不良反应发生率采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 A组37例,10例治愈,21例基本治愈,3例有效,3例无效,总有效率91.9%(34/37);平均注射3.2次,每例平均使用无水乙醇13.6 ml,聚桂醇泡沫硬化剂220 mg。B组35例,5例治愈,15例基本治愈,4例有效,11例无效,有效率68.6%(24/35),每例平均注射次数4.8次,每例平均使用聚桂醇泡沫硬化剂322 mg。2组有效率比较差异有统计学意义(χ2=6.245,P<0.05),不良反应主要有组织坏死、神经损伤、张口受限,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DSA引导下经皮入路应用无水乙醇结合聚桂醇治疗头颈部高回流型静脉畸形是一种安全有效、并发症较轻的硬化治疗方法。