ADC值定量评估甲状腺良恶性结节鉴别中的价值研究

作者：朱翔; 王延春; 祝则峰; 王佳; 唐坚; 温晓伟

来源：医学影像学杂志, 2021, 31(06): 926-930.

• 甲状腺结节
• 磁共振成像
• 弥散加权成像
• 表观扩散系数

目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)的表观扩散系数(ADC)值在良、恶性甲状腺结节鉴别诊断中的价值。方法选取分析甲状腺结节患者65例。采用b值为800 s/mm2自旋回波扩散加权成像(SE EPI)序列扫描,测量病变面积ADC值,进行Mann-Whitney U检验比较差异(P <0.05),同时根据其工作特征曲线(unique action characteristic curve,ROC)进行ADC值判断是否发生良、恶性病变,且能够评估出诊断效能。结果 65例患者中,45例为良性结节(甲状腺结节34例,占52.3%;腺瘤11例,占16.9%),恶性结节20例(乳头状癌16例,占24.6%;髓样癌3例,占4.6%,滤泡细胞癌1例,占1.5%);恶性结节的ADC值[(1.353±0.451)×10-3mm2/s]比良性结节[(2.156±0.446)×10-3mm2/s]更低,差异有统计学意义(P <0.01);根据ROC曲线确定良恶性界值为1.561×10-3mm2/s,诊断特异性与灵敏度分别是85.0%与93.3%,曲线下面积为0.902。结论甲状腺恶性结节性病变的平均ADC值低于良性,在鉴别诊断中具有重要价值。