升降散合小柴胡汤加减治疗小儿传染性单核细胞增多症33例

作者：王静; 沈红莲^*

来源：中国中医药科技, 2023, 30(05): 917-919.

<正>传染性单核细胞增多症(DMS)主要与EB病毒(Epestein-Barrvirus,EBV)感染有关，是一种小儿急性传染性疾病[1]。在发展中国家该病的高发年龄在2～6岁，而在发达国家多发于青少年[2]。临床表现主要有淋巴细胞异常浸润，淋巴组织良性增生，患儿出现皮疹、淋巴结和肝脾肿大、急性发热及咽峡炎等，损害机体的免疫系统，重症患儿可引发脾破裂、心肌炎、面瘫、嗜血细胞增多及脑膜炎等多种严重并发症，甚至危急生命[3-4]。近年来，传染性单核细胞增多症的发病率在逐年增加，早期因症状不典型易出现漏诊或误诊。西医治疗主要采用退热、保肝、抗病毒等对症治疗，虽然有一定的效果，但存在多种不良反应。更昔洛韦是一种常用抗病毒药，静脉注射可更好地被机体吸收，透过血脑屏障与深部组织，充分发挥其抗病毒作用，且不易耐药，但在应用过程中需严格控制滴注速度，避免引发头痛、恶心、心悸等不良反应[5]。中医治疗本病已获得可喜的临床进展[6]。小柴胡汤为和解少阳专方，善疏肝解郁调气，祛半表半里之邪。升降散为治温病名方，具有宣泄郁火、清热解毒、攻下逐秽之功效。两方剂均为治疗传染性单核细胞增多症有效方剂[7-8]。笔者将升降散合小柴胡汤加减用于传染性单核细胞增多症患儿的治疗，现报道如下。

• 单位
  湖州市中医院