我国45岁及以上中老年人睡眠时间与跌倒的关系研究

作者：何向阳; 刘峥; 徐英; 马艳; 赵仁成; 孙盼盼; 郭艳芳^*

来源：中国全科医学, 2022, 25(31): 3884-3890.

• 意外跌倒
• 睡眠
• 睡眠时间
• 中老年人
• 社区卫生服务
• 横断面研究

背景 目前有关睡眠时间和跌倒关系的研究不多，且研究结果不尽一致。目的 探讨我国≥45岁中老年人睡眠时间与跌倒的关系，为预防中老年人跌倒提供依据。方法 基于2015年开展的中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据，纳入年龄≥45岁且关键数据完整的受试者18 181例。收集纳入中老年人近两年跌倒与跌倒就医情况、睡眠时间、人口学特征、行为与生活方式、健康状况、自评生活满意度和健康状况等指标。按照每晚睡眠时间，将纳入中老年人分成5组：<5 h组(2 945例)、5～<6 h组(2 755例)、6～<7 h组(3 824例，为参照组)、7～<8 h组(3 257例)及≥8 h组(5 400例)。采用Logistic回归模型，分析我国中老年人睡眠时间对近两年发生跌倒及跌倒就医的影响。结果 我国中老年人的平均睡眠时间为(6.4±1.9)h，近两年跌倒发生率为17.01%(3 092/18 181)，跌倒就医发生率为6.95%(1 264/18 181)。每晚睡<5、5～<6、6～<7、7～<8、≥8 h中老年人的跌倒发生率分别为25.26%(744/2 945)、19.82%(546/2 755)、15.51%(593/3 824)、14.03%(457/3 257)、13.93%(752/5 400)，跌倒就医发生率分别为10.97%(323/2 945)、8.09%(223/2 755)、6.04%(231/3 824)、5.43%(177/3 257)、5.74%(310/5 400)。趋势χ2检验结果显示，随着睡眠时间的延长，中老年人的跌倒和跌倒就医发生风险降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示：在调整年龄、性别等混杂因素后，与每晚睡6～<7 h中老年人相比，每晚睡<5 h和5～<6 h中老年人的跌倒发生风险较高〔OR(95%CI)分别为1.31(1.16，1.49)、1.14(1.00，1.30)〕，每晚睡≥8 h中老年人的跌倒发生风险较低〔OR(95%CI)=0.88(0.78，0.99)〕，每晚睡<5 h中老年人的跌倒就医发生风险较高〔OR(95%CI)=1.30(1.08，1.56)〕。结论 我国中老人两年跌倒发生率相对较高，每晚睡眠时间<6 h会增加跌倒发生风险，≥8 h的跌倒发生风险较低。调节中老年人睡眠时间，加强生活方式干预，可有效降低中老年人跌倒发生率。

• 单位
  深圳市宝安区慢性病防治院