环磷酰胺联合糖皮质激素治疗成人原发免疫性血小板减少症的疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响

作者：崔亚君; 李超; 姚欣

来源：今日药学, 2021, 31(08): 605-608.

• 环磷酰胺
• 血小板减少
• 免疫水平
• 不良反应

目的探究环磷酰胺联合糖皮质激素治疗成人原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法选取2018年2月-2021年2月于本院就诊的成人ITP患者68例,采用摸球法分为对照组(n=34)、观察组(n=34),其中对照组采用糖皮质激素治疗,观察组加用环磷酰胺治疗,均给予3个月的治疗,对比两组临床疗效、血小板水平变化、免疫水平变化、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(97.06%)高于对照组(79.41%,P<0.05)。经重复测量方差分析,血小板水平变化的组间效应、时间效应及交互效应的差异均有统计学意义(P<0.05);两组血小板水平均随治疗时间的延长明显升高(P<0.05);观察组治疗后1周、1个月、3个月的血小板计数均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标均明显升高,CD8+指标降低(P<0.05);治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标明显高于对照组,CD8+指标低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ITP患者采用环磷酰胺联合糖皮质激素治疗,可有效提高临床治疗总有效率,改善T淋巴细胞亚群水平,具有较高的应用价值,值得临床推广使用。

• 单位
  人民医院血液科