不同后腹膜腹腔镜CO2气腹压对rScO2与PaCO2的影响

作者：李娟; 丁冠男

来源：临床和实验医学杂志, 2016, 15(11): 1122-1124.

• 后腹膜腹腔镜手术
• 气腹压
• 脑血氧饱和度
• 动脉血二氧化碳分压

目的观察后腹膜腹腔镜不同CO2气腹压力对脑血氧饱和度(rScO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的影响。方法40例拟行后腹膜腹腔镜泌尿外科手术的患者,随机分为两组:A组(n=20):二氧化碳气腹压力10mmHg;B组(n=20):二氧化碳气腹压力15mmHg。记录并比较两组麻醉前(T1),气腹后30min(T2),气腹后60min(T3),术后30min(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、rScO2、PaCO2和动脉血氧分压(PaO2)数值。结果A组在T2、T3时间点的HR、MAP、PaCO2均低于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);T2时间点时,A组的rScO2低于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);T3时间点时A组的rScO2高于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与后腹膜腹腔镜CO2气腹压为15mmHg相比,当气腹压降为10mmHg时,患者的MAP、HR、PaCO2、rScO2的波动更为轻微。

• 单位
  北京市宣武中医医院; 首都医科大学附属北京友谊医院