外耳道后壁重建在Ⅲ期外耳道胆脂瘤治疗中的临床应用分析

作者：杨颖

来源：基层医学论坛, 2021, 25(17): 2515-2516.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2021.17.085

• 外耳道胆脂瘤
• Ⅲ期
• 外耳道重建
• 带有软骨膜的耳屏软骨

目的探讨外耳道后壁重建在外耳道后壁破坏、乳突受侵但病变局限的Ⅲ期外耳道胆脂瘤手术治疗中的临床应用。方法选取2015年12月—2019年12月运城耳鼻喉医院收治的18例18耳Ⅲ期外耳道胆脂瘤患者,在彻底清除外耳道内胆脂瘤病变后,探查外耳道后壁骨质破坏至乳突处,结合术前颞骨CT扫描所见,定位相应的乳突破坏区,采用完壁式乳突根治术,彻底清除局限于乳突内胆脂瘤病变,再取合适大小带有软骨膜的耳屏软骨行外耳道后壁破坏处修补,以重建和恢复外耳道后壁的完整性。结果 18耳均在术后获得干耳,随访6～36个月,未见外耳道后壁重建处的塌陷和胆脂瘤复发。结论外耳道后壁破坏、乳突受侵但病变局限的Ⅲ期外耳道胆脂瘤在彻底清除病变的同期行外耳道后壁重建,能保留外耳道后壁的自然形态和生理结构,恢复其正常功能。