摘要
目的 应用炎症及营养指标构建老年急性缺血性脑卒中预后的预测模型并验证。方法 将2021年11月—2022年5月唐山市某三级甲等医院586例老年急性缺血性脑卒中患者分为预后良好组(n=438)和预后不良组(n=148)。以LASSO回归与二元Logistic回归分析危险因素,建立列线图模型并验证。结果 多因素分析结果显示高龄、合并慢性病、同型半胱氨酸>15mmol/L、淋巴细胞与单核细胞比值<3.713、白蛋白与球蛋白比值<1.527、老年营养风险指数<99.837是老年急性缺血性脑卒中患者预后不良的危险因素。列线图模型AUC=0.774(95%CI:0.730~0.818);Bootstrap内部验证法其真实值与预测值符合度的平均绝对误差为0.011;Brier得分为0.152;H-L检验P=0.733;决策曲线显示高风险概率值为0.03~0.65。结论 应用炎症及营养指标构建的列线图模型作为预测老年急性缺血性脑卒中预后不良的工具有较高的应用价值。
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