功能性便秘和便秘型肠易激综合征相关生活因素上的差异

作者：罗昶; 吕尚泽; 白涛; 向雪莲; 侯晓华

来源：中华消化杂志, 2015, 35(07): 460-464.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2015.07.010

• 功能性便秘
• 便秘型肠易激综合征
• 生活因素
• 逻辑回归
• 决策树

目的比较功能性便秘(FC)与便秘型IBS患者相关生活因素的差异。方法纳入2011年2月至2014年12月的255例慢性便秘患者,其中FC 170例,便秘型IBS 85例。另纳入同期1年内无消化道症状的170名健康者作为对照组。收集所有纳入者的人口学基本资料、生活习惯资料等。先行单因素分析,将差异有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归分析。再将FC和便秘型IBS的各因素纳入决策树模型,分析不同分类下影响因素的作用。结果单因素分析显示,FC组与便秘型IBS组各生活因素比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,与FC组比较,便秘型IBS组未发现独立保护或危险因素。经过决策树模型分析,最终纳入BMI、每日饮水量和便秘家族史3个变量,当BMI<23.56kg/m2(除外18.74~<19.83 kg/m2)时,患FC的概率高(最高达79.75%);当BMI为18.74~<19.83 kg/m2,每日饮水量少(<1 L)时,患FC的概率高(66.67%);当BMI≥23.56 k/m2,有便秘家族史时,患便秘型IBS的概率最高(70.00%)。该模型的整体预测准确率为64.6%(42/65),AUC值为0.688。结论 FC和便秘型IBS的发生与多种生活因素密切相关,BMI低和每日饮水量少是FC的影响因素,BMI较高和有便秘家族史是便秘型IBS的影响因素。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院; 华中科技大学同济医学院附属荆州医院