基于18F-FDG PET/CT参数评价不同EGFR基因状态晚期肺腺癌患者放化疗疗效预测价值

作者：黄健; 邓燕云; 黄东宁; 覃莉

来源：基因组学与应用生物学, 2019, 38(05): 2420-2426.

DOI：10.13417/j.gab.038.002420

• 18F-FDG PET/CT" name="keyword">18F-FDG PET/CT
• 表皮生长因子受体(EGFR)
• 晚期肺腺癌
• 放化疗

为评价18F-FDG PET/CT参数对不同表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor, EGFR)基因状态晚期肺腺癌患者同步放化疗的疗效预测价值,本研究选择2016年1月至2018年2月我院初诊的100例晚期肺腺癌患者,比较不同EGFR基因状态下晚期肺腺癌患者同步放化疗治疗的临床疗效,并对18F-FDG PET/CT显像中原发病灶的各项代谢参数,代谢肿瘤体积(MTV)、最大标准摄取值(SUVmax)、平均标准摄取值(SUVmean)和总肿瘤糖酵解(TLG)值,以预测不同EGFR基因状态晚期肺腺癌患者同步放化疗效果的受试者工作特征曲线(receiveroperatingcharacteristiccurve,ROC曲线),并进行分析。结果显示,SUVmax预测不考虑EGFR基因状态的晚期肺腺癌患者放化疗疗效的截断值为9.50 (AUC=0.715,敏感度=79.7%,特异性=61%,p=0.031),SUVmax预测EGFR野生型的晚期肺腺癌患者放化疗疗效的截断值为9.50 (敏感度=82.4%,特异性=64.3%, p=0.014)。MTV预测EGFR 19号及21号外显子突变的晚期肺腺癌患者放化疗疗效的截断值分别为93.50(敏感度=63.6%,特异性=92.3%, p=0.021),77.00 (敏感度=83.3%,特异性=69.2%, p=0.041)。综上所述,对于EGFR基因状态不明的肺腺癌患者,SUVmax值可较好的预测放化疗效果,尤其是对于EGFR野生型患者;当EGFR19号及21号外显子突变时,MTV值预测结果优于SUVmax值。

• 单位
  广西医科大学第四附属医院