摘要
目的 探讨脑卒中后华勒氏变性(Wallerian degeneration,WD)与周围神经损害的相关性。方法 2020年9月—2021年6月选取偏瘫患者139例,其中脑卒中后磁共振提示脑干华勒氏变性的患者62例作为病例组,并选取脑卒中后未见出现脑干华勒氏变性患者77例作为对照组。统计两组偏瘫侧上肢正中神经、尺神经、桡神经、下肢胫神经、腓总神经的电生理指标,包括运动传导速度(motor conduction velocity,MCV)、波幅(compound muscle action potential,CMAP)、感觉传导速度(sensory conduction velocity,SCV)、感觉电位(sensory nerve action potential,SNAP)以及F波出现率。并在3个月后进行复查上述神经的MCV、CMAP、SCV、SNAP、F波出现率。结果 病例组患者正中神经、桡神经、腓总神经在3个月后CMAP存在明显下降,差异有统计学意义(P <0.05)。组间比较,病例组CMAP正中神经、桡神经、腓总神经明显下降明显,差异有统计学意义(P <0.05)。MCV减慢,但两组之间差异无统计学意义(P> 0.05)。SCV、SNAP、F波出现率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 WD患者周围神经运动纤维受到了中枢神经系统病变的继发性损害。
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单位福建省福州神经精神病防治院