高血压颈动脉粥样硬化痰瘀证与脑梗死的关系

作者：李楠; 郑关毅^*

来源：福建医科大学学报, 2020, 54(05): 308-347.

• 高血压
• 痰瘀
• 动脉硬化
• 颈动脉
• 脑梗死

目的探讨高血压病颈动脉粥样硬化(CAS)痰瘀证患者与脑梗死神经损害程度及颅内动脉粥样硬化狭窄程度的关系。方法选取175例高血压病CAS患者,其中痰瘀证组94例,非痰瘀证组81例;105例非高血压病CAS患者和非高血压非CAS患者40例(对照组)。分别行颈部彩色多普勒超声和经颅多普勒联合检查,并根据颈部内-中膜厚度及斑块回声分为内膜正常组、内膜增厚组、硬斑组和软斑组,统计各组的斑块情况、脑梗死检出率、颅内动脉粥样硬化狭窄程度,并进行神经功能缺损评分(NHISS)。结果高血压病CAS组的脑梗死检出率、颅内动脉总狭窄率、中度及重度狭窄率、NHISS得分均高于非高血压病CAS组(P<0.05)。其中各软斑组的脑梗死检出率、总狭窄率及重度狭窄程度高于硬斑组、内膜增厚组和内膜正常组,差别有统计学意义(P<0.05)。高血压病痰瘀证组的脑梗死检出率、总狭窄率、中度及重度狭窄率、NHISS得分较高血压病非痰瘀证组升高(P<0.05)。结论高血压病痰瘀互结证型与脑梗死的发生关系密切,尤其是兼有不稳定斑块的痰瘀证患者,其脑梗死的颅内动脉粥样硬化狭窄程度及神经损害更为严重。

• 单位
  福建医科大学附属协和医院