摘要
目的分析福建省2005-2017年流行性腮腺炎(腮腺炎)的流行病学及病原学特征。方法通过中国疾病预防控制传染病报告信息管理系统, 收集2005-2017年福建省腮腺炎报告病例, 主动搜索、访谈收集腮腺炎疫苗接种信息, 对新发病例采集咽拭子标本进行腮腺炎病毒(mumps virus, MuV)细胞培养、基因定型及基因序列分析。结果 2005-2017年福建省累计报告腮腺炎病例83 959例, 年平均发病率为17.6/10万, 2007年后发病率总体呈先上升后下降趋势, 到2017年为监测以来的历史新低(7.5/10万);发病时间呈明显的季节性双峰特征, 但第1个发病高峰(4-7月)有减弱趋势, 而第2个发病高峰(10月至次年1月)有增强趋势;发病人群以学生、托幼儿童、散居儿童为主(占总病例数89.2%, 5 814/6 517), 其中5~9岁年龄组年平均发病数达2 527例(占总病例数38.8%);发病无明显的地域性特征。病原学监测表明福建省存在MuV G基因型病毒株的流行。序列分析发现2015年MuV G基因型病毒株在核苷酸上的突变导致了SH基因编码区6个氨基酸位点变异, 进一步加大了与A型疫苗株在核苷酸及氨基酸上的同源性差异。结论 2005-2017年福建省腮腺炎发病逐年下降, 预防工作需重点关注中小学生, MuV G基因型病毒株在福建省存在传播链, 且在SH基因编码区发现部分氨基酸变异。需加强福建省腮腺炎流行病学及病原学监测工作。
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单位福建省疾病预防控制中心