摘要
目的探讨低出生体质量儿PICC后并发机械性静脉炎的相关因素,提出预防护理对策。方法选取2012年5月—2014年10月广州市某三级甲等医院新生儿科收治低出生体质量儿387例,PICC后发生机械性静脉炎40例患儿为病例组,未发生机械性静脉炎347例患儿为对照组,对影响其PICC后发生机械性静脉炎的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果多因素Logistic回归分析显示,出生体质量、穿刺次数及置管途径是低出生体质量儿PICC后并发机械性静脉炎的独立影响因素(P<0.05)。387例低出生体质量儿出现PICC置管后并发机械性静脉炎40例,发生率为11.5%(4.96/1 000导管日)。体质量是机械性静脉炎的保护因素(P<0.05);置管途径、穿刺次数是PICC后并发机械性静脉炎的危险因素(P<0.05),置管途径为腋静脉者发生机械性静脉炎的风险低于其他静脉(P<0.05)。结论低出生体质量儿在使用PICC时,选择合适的置管途径能有效减少PICC并发症的发生,低出生体质量儿PICC置管途径可优先选择腋静脉,提高穿刺技能,尽量减少穿刺次数,并密切观察有无并发症发生,应及时发现并处理,以降低PICC置管并发机械性静脉炎的风险。
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单位中山大学公共卫生学院; 中山大学附属第一医院