摘要
目的观察不同剂量布地奈德雾化吸入治疗尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法选取90例某院2017年住院合并中、重度COPD的尘肺患者为研究对象,随机分为3组:异丙托溴胺雾化组(对照组)、2 mg布地奈德组(观察组1)、1 mg布地奈德组(观察组2)。所有患者入院后均常规给予低流量吸氧、抗感染、氨茶碱解痉治疗。对照组予异丙托溴胺溶液雾化吸入,500μg/次,3次/d。观察组1加用异丙托溴胺500μg、布地奈德2 mg雾化吸入,3次/d。观察组2加用异丙托溴胺500μg、布地奈德1 mg雾化吸入,3次/d。采用氧驱动雾化吸入装置进行雾化治疗,疗程为1周。结果治疗后各组症状评分均较治疗前改善,观察组较对照组有较好表现,观察组治疗前后比较,差异有高度统计学意义,P<0.01,对照组治疗前后比较,差异有统计学意义,P<0.05。且观察组1较观察组2症状改善更明显,差异有高度统计学意义,P<0.01。症状改善总有效率观察组1为96.7%,观察组2为93.3%,明显高于对照组的80.0%,P<0.01。症状改善时间观察组1(2.3±1.2)d,观察组2(4.0±2.3)d,对照组(5.8±2.9)d,差异有高度统计学意义,P<0.01。各组治疗后肺功能、血氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]均较治疗前有改善,两观察组与对照组比较改善更明显,差异有高度统计学意义,P<0.01。观察组与对照组均未见胃部不适、肺部感染、血糖增高、血压增高等不良反应。结论吸入布地奈德混悬液治疗尘肺合并COPD具有良好疗效,且剂量增加,疗效越明显。
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单位中国煤矿工人北戴河疗养院