皮肤Merkel细胞癌171例临床及病理回顾分析

作者：王志伟; 李伟人^*; 刘莉; 颜小玲; 郑德义^*; 王毅; 杜娇

来源：中华皮肤科杂志, 2018, 51(09): 695-698.

• 癌, Merkel细胞
• 抗肿瘤联合化疗方案
• 预后

目的分析皮肤Merkel细胞癌(MCC)的临床病理特点、诊断和治疗方法。方法通过中国知网、万方、维普数据库检索国内相关文献, 回顾性分析和总结1986年1月1日至2017年10月1日国内报道的皮肤MCC病例资料。结果 1986—2017年的31年间, 国内共报道皮肤MCC 171例, 男78例, 女93例, 男女例数之比为1∶1.19。50岁以上136例(79.5%)。139例(81.3%)发生在头面部或四肢部位。149例(87.1%)曾被误诊, 分别为肿物待查89例(52.0%)、恶性淋巴瘤34例(19.9%)、良性肿瘤15例(8.8%)及非肿瘤11例(6.4%)。临床分期Ⅰ期84例(49.1%)、Ⅱ期49例(28.6%)。1例接受免疫治疗, 165例手术切除, 单纯手术91例, 手术后放疗24例, 手术后化疗19例, 手术后联合放、化疗31例。5例患者未描述治疗方案。74例MCC患者术后随访, 1年生存率52.7%, 5年6.8%。按临床分期, Ⅰ期患者的5年生存率6.1%, Ⅱ期患者5.6%, Ⅲ期、Ⅳ期为0。结论中国皮肤MCC多发生在中老年人, 头面颈、四肢为好发部位, 临床误诊率高, 手术切除病灶结合放疗、化疗是国内普遍治疗方案, 患者预后差。

• 单位
  贵州医科大学; 贵州省人民医院