摘要

目的:探讨普美显磁共振增强成像鉴别诊断小肝癌与肝硬化结节的应用价值。方法:选取2019年01月-2020年01月本院收治的80例肝硬化患者进行此次研究,所有患者均先后接受MRI平扫及增强扫描、增强肝胆期扫描及普美显动态增强扫描,并于检查后4周内对所有患者通过手术病理检查或穿刺活检予以明确诊断,对比病理学及影像学检查结果之间的差异。结果:80例患者经病理检查或穿刺活检发现189个肝硬化结节,而被诊断为增生性结节和再生结节的共计138个,被诊断为小肝癌的共计51例。经MRI平扫及增强扫描后共发现36例小肝癌,增强肝胆期扫描共发现45例小肝癌。以病理学检查结果为金标准,常规MRI平扫及增强扫描诊断小肝癌的准确率为70.59%(36/51),增强肝胆期扫描诊断小肝癌的准确率为88.23%(45/51),增强肝胆期扫描诊断小肝癌的准确率较之常规MRI平扫及增强扫描大幅提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普美显磁共振增强成像在诊断肝硬化结节,尤其是小肝癌的准确率更高,可早期明确肝硬化恶变倾向,为临床治疗提供可靠的影像学依据,具有推广价值。