摘要
目的观察重症肺炎患者血清中miR-155水平,并探究miR-155对重症肺炎大鼠肺组织的保护作用及可能机制。方法选取重症肺炎患者32例,以32例同期健康体检者为对照,采用流式细胞仪检测外周血中Th17和Treg细胞比例,采用qRT-PCR检测血清中miR-155水平,采用ELISA法检测血清中IL-17A、IL-6、IL-10水平。选取39只成年健康SD大鼠随机分为正常组、模型组(重症肺炎模型)及miR-155组,HE染色观察各组大鼠肺组织病理变化,测定血清中miR-155水平,外周血中Th17和Treg细胞比例,血清中IL-17A、IL-6、IL-10水平。结果重症肺炎组患者血清中miR-155、IL-10水平低于健康对照组,IL-17A、IL-6水平高于健康对照组;外周血中Th17细胞比例、Th17/Treg的比值高于健康对照组,Treg细胞比例低于健康对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。与正常组大鼠比较,模型组大鼠血清中miR-155的相对表达量、IL-10水平下降,IL-17A和IL-6水平上升;外周血中Treg细胞比例降低,Th17细胞比例、Th17/Treg的比值上升;差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组大鼠比较,miR-155组大鼠血清中miR-155的相对表达量上升,IL-17A和IL-6水平下调,IL-10水平上调;外周血中Treg细胞比例上升,Th17细胞比例下降,Th17/Treg的比值下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组大鼠比较,miR-155组大鼠肺部的炎性浸润减少。结论重症肺炎患者血清中miR-155的表达明显下降,过表达miR-155后重症肺炎大鼠的肺组织损伤减少,具体的保护机制可能与恢复Th17/Treg的平衡有关。