伴有头颅磁共振影像变化的前庭性偏头痛的临床特点分析

作者：邱峰; 宋丹丹; 郭起峰; 王晴晴; 王志伟; 刘建国; 王雨瑶; 戚晓昆^*

来源：中华医学杂志, 2017, 97(14): 1049-1053.

• 前庭性偏头痛
• 磁共振成像
• 脑白质病变

目的探讨伴有头颅磁共振(MRI)影像变化的前庭性偏头痛(VM)的临床特点。方法回顾性分析2008年8月至2016年8月海军总医院神经科门诊以及住院完成头颅MRI检查的150例VM患者的临床资料, 根据病史、临床症状和体征、相应的辅助检查结果, 分析伴有头颅MRI影像变化的94例(62.7%)VM患者的临床特点。结果头颅MRI显示皮质下脑白质内可见多发斑点状等T1、长T2异常信号或FLAIR上呈高信号。平均就诊年龄(52±15)岁, 男女比1∶3.1。头痛与眩晕首次发作的时间前后顺序不固定, 其中54.3%的患者头痛早于眩晕数年出现。持续时间以24～72 h(31.9%)最多见。视觉先兆(55.3%)、畏光和畏声(67.0%)是常见的伴随症状。结论伴有头颅MRI影像变化的VM患者有其自身的临床特点, 主要见于伴有视觉先兆的女性, 眩晕发作时更易出现VM的典型伴随症状, 脑白质高信号(WMHs)的发病机制不清。

• 单位
  中国人民解放军海军总医院; 第一临床医学院; 神经内科; 南昌大学