摘要

腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, IBS-D)是以腹痛、腹泻为主要特征慢性非器质性肠道疾病。其主要病因及发病机制尚未充分阐明,但已明确内脏超敏反应和胃肠动力紊乱是其主要的病理生理基础。中医学认为肝郁脾虚是IBS-D主要病机,具有腹痛欲泻、泻后痛减的特征。P物质(substance P,SP)广泛分布于中枢神经系统及胃肠道,可通过脑肠交互作用促进肠平滑肌收缩,参与痛觉信息传递,诱发内脏敏化和加速胃肠蠕动,与IBS-D的发生密切相关。中医药防治该病由来已久,临床疗效显著,研究发现中药防治该病的作用机制与脑肠交互的关键因子P物质关系密切。中医药调控肝郁脾虚型IBS-D与P物质存在一定相关性。故就P物质与肝郁脾虚型IBS-D之间关系及中医药的调控作用进行综述。

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