抗肿瘤靶向药物相关不良反应的监测结果分析

作者：李小菁; 臧晓燕^*; 白敦耀

来源：西北药学杂志, 2023, 38(06): 236-240.

• 抗肿瘤药物
• 药物相关不良反应
• 合理用药

目的 分析医院使用抗肿瘤靶向药物后产生不良反应的规律及特点，为临床合理用药提供参考。方法 回顾性分析医院发生的166例药品不良反应(adverse drug reaction, ADR)病例，收集其一般信息、用药种类、给药途径、ADR累及系统等信息，进行结果分析。结果 靶向药物致ADR共166例，患者年龄集中在51～60岁，共63例(37.95%),其他依次为61～70岁(33.13%)、41～50岁(13.25%),不同年龄段的男性和女性的构成比比较差异均无统计学意义；12种抗肿瘤靶向药物中以吉非替尼所致ADR的占比最高(26.51%),其次为埃克替尼(12.65%)、阿法替尼(12.05%)、阿帕替尼(10.84%)。Kaplan-Meier生存曲线显示，三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI)所致临床ADR发生率显著高于抗血管类药物、间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase, ALK)及间充质-上皮细胞转化(mesenchymal-epithelial transition, MET)抑制剂(P<0.05);抗肿瘤靶向药物所致ADR以胃肠道反应最为常见，发生率为31.25%,其次为皮肤系统损害(28.47%)、鼻腔口黏膜反应(10.42%)、肝肾损害(10.42%);在166例ADR患者中，共有155例患者在减量或停用药物后发生症状好转或消失。结论 临床在治疗恶性肿瘤疾病过程中应严格监测ADR发生情况，尤其对使用EGFR-TKI三代相关药物的患者进行严密观察，做好相应预后方案，在保证疗效的前提下提高用药安全。

• 单位
  湖北省肿瘤医院; 武汉市普仁医院