丙种球蛋白联合抗生素降阶梯方案治疗小儿重症肺炎的效果观察

作者：吴峰

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(23): 5478-5481.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.23.035

• 重症肺炎
• 小儿
• 抗生素
• 丙种球蛋白

目的研究丙种球蛋白联合抗生素降阶梯方案治疗小儿重症肺炎的效果。方法随机抽样选取台州市三门县人民医院2017年12月—2019年12月收治的60例小儿重症肺炎患儿为研究对象,通过随机数表法分为观察组与对照组各30例。两组患儿入院后均接受基础治疗,对照组行抗生素降阶梯方案治疗,观察组在对照组基础上加用丙种球蛋白治疗,两组患儿均治疗3 d后评估治疗效果。对比两组治疗后临床效果及各项临床观察指标(咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、退热时间、感染控制时间、住院时间),对比两组治疗前后免疫细胞因子(CD3+、CD4+、CD8+)及炎症细胞因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)],最后对比两组用药期间不良反应发生情况。结果观察组临床治疗总有效率90.00%显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、退热时间、感染控制时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后CD3+、CD8+水平显著高于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD4+、TNF-α、IL-6、IL-8水平显著低于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药期间不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙种球蛋白+抗生素降阶梯方案用于小儿重症肺炎的治疗安全、有效,还能对免疫细胞因子及炎症细胞因子进行改善,值得临床应用。

• 单位
  三门县人民医院