肝静脉压力梯度与肝硬化患者临床特征的相关性

作者：张明; 诸葛宇征; 邹晓平; 彭春艳; 贺奇彬; 李振磊

来源：中华消化杂志, 2015, 35(08): 530-533.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2015.08.006

• 肝静脉压力梯度
• 肝硬化
• Child-Pugh评分
• MELD评分

目的研究肝静脉压力梯度(HVPG)与肝硬化患者临床特征与实验室结果的相关性。方法纳入2012年12月至2014年4月间接受HVPG测定的肝硬化患者,收集这些患者的肝硬化病因,白蛋白、肌酐、总胆红素水平,INR,是否存在腹水及出血,内镜下食管静脉曲张程度,Child-Pugh分级及终末期肝病模型评分等资料。采用单因素及多因素线性回归的方法,研究这些指标与HVPG水平间的相关性。结果 63例肝硬化患者符合纳入条件,其中6例存在肝静脉的异常分流,HVPG测定失败。余57例患者的HVPG为9.5033.20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),平均为(16.38±5.64)mmHg。单因素回归分析显示,57例患者的白蛋白水平(r2=0.145,P=0.002)和Child-Pugh分级(r2=0.069,P=0.048)与HVPG水平的相关性有统计学意义。多因素分析显示,白蛋白(B=-4.920,t=-3.521,P=0.001)及总胆红素水平(B=4.066,t=2.206,P=0.032)与HVPG水平的相关性有统计学意义。其余指标与HVPG水平无相关性。结论肝硬化患者白蛋白与总胆红素水平与HVPG水平相关。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院