肝癌患者单纯全尾状叶切除术预后的影响因素

作者：毛振洲; 李繁; 张哲哲; 冯宇; 杜丙杰

来源：肝脏, 2023, 28(05): 564-567.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2023.05.023

• 肝癌
• 全尾状叶切除术
• 预后
• 影响因素
• COX回归模型

目的 探究肝癌患者行单纯全尾状叶切除术预后的影响因素。方法 选择2019年7月至2020年7月在廊坊市人民医院行全尾状叶切除术的肝癌患者200例，随访时间为2020年7月至2021年7月。收集所有患者的临床特征，包括：年龄、肿瘤直径、肿瘤TNM分期、肿瘤包膜、肿瘤位置、肝内转移、血液转移、门脉癌栓、肝功能Child-Pugh分级、吸烟、饮酒、抗病毒治疗、甲胎蛋白、胆红素、AST、表皮生长因子受体表达情况。采用单因素分析及多因素Cox回归分析肝癌患者行单纯全尾状叶切除术后预后的影响因素。结果 肿瘤直径≥5 cm、未出现肿瘤包膜、肿瘤位置在左边、出现肝内转移与血液转移、存在门脉癌栓、未进行抗病毒治疗、甲胎蛋白≥400 ng/L、胆红素≥34.2μmol/L、AST≥80 U/L的患者生存率较低。随访1年，结果显示患者生存时间为(9.50±2.31)个月，总生存率为54.50%(109/200)。多因素Cox回归分析结果显示，存在门脉癌栓、甲胎蛋白≥400 ng/L是预后的危险因素(P<0.05)。结论 肝癌患者行单纯全尾状叶切除术后1年生存率较低，出现门脉癌栓与甲胎蛋白表达量异常升高是影响患者预后情况的危险因素，临床需针对出现以上情况的患者进行重点监测与对症诊治。

• 单位
  廊坊市人民医院