不同剂量来曲唑预防OHSS发生的效果及对血清VEGF、IL-6、激素及M-α2水平的影响

作者：田革联; 符淳; 余立; 朱芳

来源：中国妇幼保健, 2018, 33(22): 5115-5118.

• 来曲唑
• 卵巢过渡刺激综合征
• 血管内皮生长因子
• 白细胞介素-6
• 激素及α2巨球蛋白

目的探讨不同剂量的来曲唑(LE)对预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的效果及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6 (IL-6)、激素及α2巨球蛋白(M-α2)水平的影响。方法选取2015年6月-2016年6月在该院实施体外受精-胚胎移植治疗的因OHSS高危需新鲜周期全胚冷冻的不孕症患者90例,采用随机数字表法分为A组(LE7. 5 mg/d)、B组(LE 5. 0 mg/d)、C组(LE 0. 0 mg/d),各30例,所有患者均于取卵日每日给予对应剂量的LE治疗,对比各组患者黄体期的OHSS发生率、血清VEGF、IL-6、M-α2及激素水平。结果注射h CG当日,A、B、C 3组的血清雌二醇(E2)水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05);注射后5 d、8 d、10 d三个时间点血清E2水平比较,A组<B组<C组,差异有统计学意义(P<0. 05); 3组患者血清E2均呈显著降低趋势;注射h CG当日,A、B、C 3组的血清VEGF、IL-6、M-α2水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05);注射后5 d,3组患者的血清VEGF、IL-6、M-α2水平均较注射h CG当日显著升高(P<0. 05);注射8 d、10 d两个时间点血清VEGF、IL-6、M-α2水平比较,A组<B组<C组,差异有统计学意义(P <0. 05); A、B、C 3组的获卵数目、可利用胚胎数目比较,差异无统计学意义(P>0. 05); A组和B组患者的OHSS发生率显著低于C组(P<0. 05)。结论 7. 5 mg/d LE预防给药对于防治OHSS效果更好,同时对血清VEGF、IL-6、M-α2、E2水平的调节作用更加显著。

• 单位
  长沙市第一医院; 中南大学湘雅二医院