三种术式治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效比较

作者：龙表利; 刘勇; 张颖; 林刚; 陈美均^*

来源：医学综述, 2018, 24(24): 4974-4978.

• 慢性鼻-鼻窦炎
• 球囊扩张术
• 内镜鼻窦开放术
• 上颌窦根治术

目的比较三种术式治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床疗效。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月在重庆市大足区人民医院住院的120例CRS患者的临床资料,根据手术方式不同分为球囊扩张组、鼻窦开放组和上颌窦根治组,分别接受鼻窦球囊扩张术、鼻内镜下鼻窦开放术和上颌窦根治术,各40例。比较三组患者的手术时间、术中出血量、手术费用,以及治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、炎症指标[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)α、白细胞介素(IL) 2]水平和汉化版鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)量表评分。结果鼻窦开放组和上颌窦根治组手术时间长于球囊扩张组[(40. 6±9. 4) min、(62. 8±10. 2) min比(21. 5±6. 8) min](P <0. 01),术中出血量大于球囊扩张组[(39. 5±6. 3) mL、(58. 5±9. 3) mL比(13. 4±5. 9) mL](P <0. 01),手术费用低于球囊扩张组[(1 450±545)元、(1 020+320)元比(2 250+635)元](P <0. 01)。治疗后,鼻窦开放组和上颌窦根治组鼻塞、黏脓性鼻涕、头痛VAS评分高于球囊扩张组(P <0. 05)。治疗后,鼻窦开放组和上颌窦根治组hs-CRP、TNF-α、IL-2水平高于球囊扩张组(P <0. 05)。治疗后,鼻窦开放组和上颌窦根治组SNOT-22评分高于球囊扩张组[(15. 8±6. 9)分、(19. 4±7. 9)分比(9. 7±5. 3)分](P <0. 01)。结论鼻窦球囊扩张术治疗CRS的临床疗效优于鼻内镜下鼻窦开放术和上颌窦根治术。

• 单位
  重庆市大足区人民医院