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摘要
目的回顾性分析应用Konno-Rastan术治疗先天性左心室流出道梗阻的麻醉方法和效果。方法 2011-2012年共有8例患儿诊断为先天性左心室流出道梗阻,ASA II~Ш级,在静脉-吸入复合全身麻醉下于体外循环行Konno-Rastan术。体外循环前及后均选择适当的血管活性药物维持血流动力学的稳定,术中使用经食管超声心动图(TEE)评价手术即刻效果。结果麻醉过程顺利,术中TEE检查后1例患儿重新进行手术治疗,均无手术死亡。结论左心室流出道梗阻患儿麻醉的关键在于维持正常的心率、心律,避免外周体循环血管阻力下降和心肌抑制,术中给予正性肌力药物维持患儿心功能,使用TEE监测心功能及评价手术疗效,并积极处理相关手术并发症,可减少再次手术的几率。
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