摘要

目的比较内科住院医师和患者对医患沟通基本要素的价值取向,探究差异维度和相关因子,为教学提供参考。方法参考Kalamazoo共识声明中医患沟通各要素制定中文版等级量表,以随机抽样方式对内科住院医师和本地患者发放调查问卷各200份,分别收回有效答卷179份和156份。结果接受过培训的住院医师在"展开讨论"(3.82±0.70 vs 3.56±0.70,F=4.425,P=0.037)和"自我评价"(21.85±2.25 vs 12.05±2.51,F=3.905,P=0.050)维度优于未受训医师。"建立关系""理解观点""分享信息""达成共识"和"结束讨论"5个维度及总体方面,医患双方沟通价值取向均存在统计学差异(P<0.05)。多元线性回归分析提示,性别(P=0.046)、年龄(P<0.001)、专业背景(P<0.001)和受教育程度(P=0.005)是价值取向差异的重要相关因子。结论医患双方在沟通中存在明显的价值取向差异。为构建和谐医患关系,保障并促进全民健康,住院医师规范化培训不仅要重视沟通技能的日常培训,更应强化共情和以患者为中心的医学人文理念与实践。

  • 单位
    苏州大学附属第一医院