IL–27与急性胃肠功能损伤的相关性研究

作者：张伟; 张美齐^*; 吴微华; 余利美

来源：中国现代医生, 2022, 60(30): 13-16.

• 白细胞介素-27
• 急性胃肠功能损伤
• 胃肠道
• 重症监护病房

目的 探讨重症监护病房（intensive care unit,ICU）中急性胃肠功能损伤（acute gastrointestinal injury,AGI）患者血清白细胞介素27(interleukin27,IL–27)浓度变化及意义。方法 选择2019年6月至2021年6月入住杭州市中医院ICU的急性胃肠功能损伤患者90例。患者入ICU1d、3d采用酶联免疫吸附试验（enzyme–linked immunosorbent assay,ELISA）测定血清IL–27浓度，并计算患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（acute physiology and chronic health status scoring system Ⅱ,APACHEⅡ）评分及序贯器官衰竭评分（sequential organ failure assessment,SOFA），根据28d生存情况分为存活组（n=72）和死亡组（n=18），根据有无AGI症状分为AGI组（n=90）和无AGI组（n=40），比较两组患者IL–27浓度差异变化。结果 急性胃肠功能损伤患者28d死亡18例，死亡率20.0%。死亡组患者SOFA评分明显高于存活组，ICU住院时间明显短于存活组，差异有统计学意义（P<0.05）。与无AGI组比较，胃肠功能损伤患者第1天及第3天IL–27浓度水平均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。与存活组比较，死亡组在第1天及第3天IL–27浓度均有升高，其中第1天有统计学意义；但AGI组1～3级组间各时间点血清IL–27浓度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。Logistic回归分析显示，IL–27浓度和SOFA评分为影响患者28d死亡的独立危险因素。结论 血清IL–27在评估急性胃肠功能损伤方面有一定的预示作用；对急性胃肠功能损伤患者的预后评价中有一定的价值，值得临床推广和应用。

• 单位
  杭州市中医院; 浙江中医药大学