浅谈电子病历

作者：周岩

来源：世界最新医学信息文摘, 2018, 18(91): 179.

DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.91.153

• 电子病历
• 数据库
• 接口
• 质量控制
• 智能化

电子病历系统,是医学专用软件。医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息,包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图形图象信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。

• 单位
  通化市中心医院