局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)为临床难治病,目前西医尚缺乏成熟治疗方案。文章主要总结了杜金行教授治疗本病经验,强调以气血水辨证为纲、结合脏腑辨证为目;治疗以益气(温阳)行水活血为主,以参芪五苓散、参芪猪苓汤为主方,结合临床主症表现和疾病程度调整用药层次;依据疾病不同阶段灵活调整中西药的合用,并举验案佐证。