胸外科术后痛觉过敏的定量评估

作者：刘孝国; 王瑞瑜; 陈燕勤; 肖纯; 孙建良

来源：浙江临床医学, 2018, 20(12): 1976-1978.

• 痛觉过敏
• VAS评分
• 疼痛

目的 定量评估胸外科患者术后痛阈.方法 肺叶切除患者40例,术前1d,麻醉苏醒后30min、24h及48h分别测定患者手术切口旁与对侧胸壁电刺激(PD)与机械痛阈、VAS评分与吗啡消耗量.结果 术后各观察时间点PD与机械痛阈均下降(P<0.05).PD与机械痛阈呈正相关(r=0.95).PD、机械痛阈与阿片类药物消耗量之间呈正相关(r=0.71,0.65).但PD与VAS评分,机械痛阈与VAS评分间均无相关性(r分别为0.25与0.21).结论 胸科手术可导致痛觉过敏,但VAS评分不能反映患者痛阈改变情况,痛觉过敏的评价有赖于定量感觉测定.

• 单位
  杭州市第一人民医院; 温州医科大学附属第二医院; 浙江大学